Załącznik nr 1.
FORMULARZ  OFERTOWY  
o wartości nie przekraczającej kwoty 14 000 euro 
znak sprawy: ATZ_02_FW3_2011_EL_5738_2011
Dostawa zwierząt laboratoryjnych – miniaturowe świnki  getyńskie (samice)  Gottingen Minipigs  dla Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Nazwa i adres Wykonawcy…………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………....
NIP: ……………………  REGON: ……………………………
Nr konta bankowego: ………………………………………………………………………………………………..
tel.:………………...………, faks: ………………. e-mail: ……………………………….

Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia na dostawę - miniaturowe świnki getyńskie (samice) gottingen minipigs  (znak sprawy: ATZ_02_FW3_2011_EL_5738_2011) 

1.	Oferujemy  :

LP	OPIS PRZEDMIOTU	NAZWA HANDLOWA DOSTAWCY	ILOŚĆ	CENA NETTO	WARTOŚĆ NETTO	STAWKA VAT	WARTOŚĆ Z PODATKIEM	
1	Miniaturowe świnki getyńskie gottingen minipigs (samice) wiek 7-9 miesięcy, masa ciała 15-19 kg 		    5 szt					

wartość netto……………….. zł       VAT   (…… %)*)    -  ............... zł   
wartość brutto ........................zł z VAT   (słownie:.............................................................)
Cena  zawiera wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia.

Jednocześnie oświadczamy, że:
-	zobowiązujemy się do dostarczania przedmiotu zamówienia w terminie do ……… dni od dnia złożenia zamówienia przez Zamawiającego;
-    akceptujemy 30 - dniowy  termin związania ofertą;
-	akceptujemy warunki płatności: 30 dni od daty otrzymania towaru i faktury       
-   Przy dostawie zwierząt dołączenie stosownego zaświadczenia powiatowego lekarza weterynarii o spełnieniu przez hodowlę, wskazaną w Obwieszczeniu Nr 9 Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia 9 października 2009r. w sprawie wykazu jednostek hodowlanych uprawnionych do prowadzenia hodowli zwierząt laboratoryjnych, wymogów sanitarno-epidemiologicznych wymaganych przy hodowli zwierząt laboratoryjnych.
2.	Ponadto oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią zapytania ofertowego  i przyjmujemy je bez zastrzeżeń.
3.	Razem z ofertą składamy następujące dokumenty wymagane w postępowaniu:
      
                -  KRS lub zaświadczenie o działalności gospodarczej firmy
                -  Pełnomocnictwo osoby podpisującej ofertę
1)	………………………………………………………….str…………..

.............................................				................................................................         
                    data                                                                                       podpis/y osoby/osób  uprawnionych  do reprezentowania Wykonawcy